{"id":617,"date":"2023-07-15T13:47:09","date_gmt":"2023-07-15T13:47:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/?page_id=617"},"modified":"2023-12-06T18:25:20","modified_gmt":"2023-12-06T18:25:20","slug":"rezepte-ueberweisungen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/rezepte-ueberweisungen\/","title":{"rendered":"Rezeptanfrage"},"content":{"rendered":"<form  class=\"kaliforms-form-container bootstrap-wrapper rounded-borders input-with-bg  kaliforms-hidden-during-load\" data-form-id=\"616\" style=\"opacity:0\"><h3>Rezeptanfrage<\/h3><div id=\"kaliforms-global-error-message-616\" class=\"global-error-message\"><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><span  data-internal-id=\"freetext0\" type=\"freeText\" id=\"Begruessung\" name=\"freeText\">Hier k\u00f6nnen Sie Wiederholungsrezepte f\u00fcr Dauermedikamente vorbestellen.<\/span><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><span  data-internal-id=\"freetext21\" type=\"freeText\" id=\"E-Rezept\" name=\"freeText30\">Die Ausstellung erfolgt dabei digital als E-Rezept. Das bedeutet, Sie m\u00fcssen kein Rezept in Papierform mehr in der Praxis abholen, sondern erhalten nach Rezeptausstellung Ihre Medikamente ganz einfach durch Vorzeigen Ihrer Versichertenkarte in der Apotheke Ihrer Wahl.\nAlternativ k\u00f6nnen Sie sich die Medikamente auf Wunsch auch nach Hause liefern lassen.<\/span><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-6 \"><label  for=\"first-name\">Vorname <span class=\"kali-required-mark\">*<\/span><\/label><input  data-internal-id=\"textbox2\" type=\"text\" id=\"first-name\" name=\"Vorname\" data-properties.type=\"text\" required ><\/div><div class=\"col-12 col-md-6 \"><label  for=\"last-name\">Nachname <span class=\"kali-required-mark\">*<\/span><\/label><input  data-internal-id=\"textbox3\" type=\"text\" id=\"last-name\" name=\"Nachname\" data-properties.type=\"text\" required ><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-6 \"><label  for=\"email\">Email <span class=\"kali-required-mark\">*<\/span><\/label><input  data-internal-id=\"textbox4\" type=\"text\" id=\"email\" name=\"email\" data-properties.type=\"text\" required ><\/div><div class=\"col-12 col-md-6 \"><label  for=\"date7\">Geburtsdatum <span class=\"kali-required-mark\">*<\/span><\/label><input data-internal-id=\"date7\" type=\"date\" id=\"date7\" name=\"Geburtsdatum\"required  class=\"input\"><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><label  for=\"telephone8\">Telefon (f\u00fcr R\u00fcckfragen) <span class=\"kali-required-mark\">*<\/span><\/label><input  data-internal-id=\"telephone8\" type=\"tel\" id=\"telephone8\" name=\"Telefon\"required  data-format=\"international\"  class=\"input\"><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><label  for=\"message\">Medikament(e) <span class=\"kali-required-mark\">*<\/span><\/label><textarea  data-internal-id=\"textarea5\" type=\"textarea\" id=\"message\" name=\"Medikamente\"required  rows=\"5\" class=\"input\"><\/textarea><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><label  for=\"dropdown12\">Wie m\u00f6chten Sie Ihre Medikamente erhalten? <span class=\"kali-required-mark\">*<\/span><\/label><select  data-internal-id=\"dropdown12\" type=\"dropdown\" id=\"dropdown12\" name=\"Auswahl_Rezeptausstellung\"required  class=\"input\"><option value=\"Abholung der Bestellung in der Apotheke\" >Ich hole meine Bestellung in der Apotheke meiner Wahl ab<\/option><option value=\"Lieferung der Bestellung nach Hause\" >Ich w\u00fcnsche eine Lieferung meiner Bestellung an die von mir hinterlegte Heimatadresse durch die Apotheke<\/option><\/select><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><label  for=\"textbox23\">Welche Apotheke soll die bestellten Medikamente liefern? <span class=\"kali-required-mark\">*<\/span><\/label><input  data-internal-id=\"textbox23\" type=\"text\" id=\"textbox23\" name=\"Lieferart\" data-properties.type=\"text\" required ><small>Aktuelle Lieferbedingungen und Datenschutzrichtlinien bitte bei der Apotheke erfragen.<\/small><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><label class=\"checkbox-label\"><input  data-internal-id=\"gdpr20\" type=\"checkbox\" id=\"gdpr20\" name=\"gdpr20\" required value=\"yes\" \/><span style=\"position:relative;bottom:3px\"><span class=\"kali-required-mark\">*<\/span> Es handelt sich um eine Bestellung von Dauermedikamenten unserer Patienten<\/span><\/label><small>Bestellungen f\u00fcr Vertretungspatienten oder Erstverordnungen sind leider nicht m\u00f6glich.<\/small><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><label class=\"checkbox-label\"><input  data-internal-id=\"gdpr18\" type=\"checkbox\" id=\"gdpr18\" name=\"gdpr18\" required value=\"yes\" \/><span style=\"position:relative;bottom:3px\"><span class=\"kali-required-mark\">*<\/span> Ich habe im aktuellen Quartal meine Versichertenkarte bereits in der Praxis vorgelegt oder eine elektronische Ersatzbescheinigung zugesandt<\/span><\/label><small>Ein neues Quartal beginnt jeweils zum 1. Januar, 1. April, 1. Juli und 1. Oktober.<\/small><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><label class=\"checkbox-label\"><input  data-internal-id=\"gdpr14\" type=\"checkbox\" id=\"gdpr14\" name=\"gdpr\" required value=\"yes\" \/><span style=\"position:relative;bottom:3px\"><span class=\"kali-required-mark\">*<\/span> Ich erkl\u00e4re mich damit einverstanden, dass die eingegebenen Daten zur Bearbeitung meines Anliegens verwendet werden<\/span><\/label><small>Weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie in der Datenschutzerkl\u00e4rung. Eine Kopie dieser Nachricht wird an Ihre E-Mail-Adresse geschickt.<\/small><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><span  data-internal-id=\"freetext10\" type=\"freeText\" id=\"Hinweis\" name=\"Hinweis\">Bitte haben Sie Verst\u00e4ndnis daf\u00fcr, dass wir mindestens einen Werktag f\u00fcr die Bearbeitung ben\u00f6tigen.<\/span><\/div><\/div><div class=\"row kali-form-field-row\"><div class=\"col-12 col-md-12 \"><input  data-internal-id=\"submitbutton6\" type=\"submit\" id=\"submit\" data-style=\"default\"  class=\"input\" value=\"Rezept bestellen\" ><\/div><\/div><label class=\"khpfield\" for=\"kf-name-field\"><input class=\"khpfield\" id=\"kf-name-field\" name=\"kf-name-field\" autocomplete=\"off\" type=\"textbox\" \/><\/label><label class=\"khpfield\" for=\"kf-email-field\"><input class=\"khpfield\" id=\"kf-email-field\" name=\"kf-email-field\" autocomplete=\"off\" type=\"textbox\" \/><\/label><input type=\"hidden\" name=\"ip_address\" readonly value=\"216.73.217.124\" \/><!-- This form was built using Kali Forms --><\/form>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-617","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/617","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=617"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/617\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":622,"href":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/617\/revisions\/622"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dr-haenselmann.de\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=617"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}